恐慌症

這是什麼？

臺中榮民總醫院護理衛教網的定義是：恐慌症的核心是無法預期且反覆發生的恐慌發作，發作時個案會有強烈的恐懼或不舒服，而且症狀在幾分鐘內就達到最嚴重的程度，這段期間會出現 4 個以上的症狀。

世界衛生組織（WHO）的說明也把恐慌症歸在焦慮症底下的一種類型，特徵是恐慌發作，以及對再次發作的持續恐懼。這種「怕自己還會再發作」的預期性恐懼，本身也會變成困擾的一部分。如果你的困擾主要是持續、廣泛的擔憂而不是突然發作，另見焦慮症這篇。

常見表現

依臺中榮總的分類，恐慌發作時常見的症狀包括：

• 身體症狀：心悸、心跳加速、盜汗、顫抖、呼吸困難或窒息感、胸痛或胸悶、噁心、暈眩、忽冷忽熱、感覺異常（麻木或刺痛感）。
• 心理症狀：脫離現實感、覺得自己好像不是自己、害怕自己沒辦法控制或「感覺快瘋了」、害怕自己快要死掉。

和一般緊張、偶爾心悸有什麼不同

心跳加快、緊張冒汗，每個人都有過。依臺中榮總的定義，恐慌症的特點是發作無法預期、反覆發生，而且症狀在幾分鐘內就達到最嚴重的程度。WHO 的說明另外指出，除了發作本身，還包括對再次發作的持續恐懼。

要注意的是，臺中榮總那份資料並沒有直接說明恐慌症和一般焦慮緊張的分界在哪裡，所以這裡只列出它們各自寫到的特徵，不替你畫那條線。

醫師通常怎麼評估

恐慌症的診斷需要醫師實際評估。依上面的定義，會看的是發作是否無法預期、是否反覆發生、症狀是否在幾分鐘內達到最嚴重，以及發作時是否出現 4 個以上的症狀。這件事沒有辦法只靠一篇文章在家裡完成。

什麼情況值得尋求協助

臺中榮總的說明強調，求治精神科接受藥物及相關的專業治療是必須的。這份資料沒有列出更細的就醫門檻，但如果你反覆經歷這樣的發作，不需要等到「確定自己是不是恐慌症」才求助。

可以找誰

依臺中榮總的說明，恐慌症的治療以精神科為主，常見方式包括：

• 藥物治療：SSRI、SNRI 類藥物是第一優先，通常需要服用 4 到 6 週才會看到效果，必要時會搭配其他抗焦慮藥物。
• 心理治療：認知行為療法（了解症狀、矯正錯誤認知、教導放鬆與呼吸技巧），或精神動力取向的心理治療。

臺中榮總也鼓勵參加團體諮商，以及恐慌症之友會之類的病友團體等社會資源。

要分辨「該看身心科還是心理諮商」，可以先看身心科和心理諮商，不是同一個入口這篇。想直接找住家附近的身心科，可以看身心科求助資源。